リハビリ課の特徴
リハビリテーション課の特徴
急性期から自宅退院まで幅広いリハビリを経験できます。
急性期病棟から地域包括ケア病棟へ転棟する際、基本的には継続して患者様を担当していますので、リハビリの幅広い経験と、患者様との豊かなコミュニケーションが可能です。
- 急性期リハビリ、亜急性期リハビリ、退院支援など、一貫した回復段階を経験することができる。
- 引き継ぎがないため、早い段階から退院後の生活を想定した動作訓練を行うことができる。
- 担当が変わらないので患者様も安心でき、信頼関係をより高められ、効果的な訓練へとつながる。
- 在宅復帰率
- 81%
地域包括ケア病棟にて80%以上の方が、当院から直接、在宅へ退院しています。
急性期より、クリニカルパスを用いた評価・リハビリを実施しています。
疾患毎に当院独自のクリニカルパス(以下、パスと略する)を作成しており、入院当日、手術翌日より、パスに応じた評価・リハビリを実施しています。パスを使用することで、評価とリハビリの項目、時期、記録内容を統一しています。
また、評価結果の解釈を共有することで、予後予測や安静度の変更等を統一する取り組みも行っています。
パスの内容は、必要に応じて、見直しを行っています。
脳血管疾患・整形外科疾患の症例を診ることができます。
- [リハビリ対象の脳血管疾患]
- 主に脳梗塞、脳出血、くも膜下出血、硬膜下血腫等の患者さんが対象です。
最近では痙縮のある方に対するボトックス治療を実施しており、治療前後の評価・訓練の他、施注の際はリハビリスタッフがエコー(超音波検査機器)を操作し、モニターを診ながら対象となる筋肉を同定します。
- [リハビリ対象の整形外科疾患]
- 脊椎から手指・足趾に至るまでの疾患をもった患者さんが対象です。
特に肩疾患疾患については、多くの症例を診ることができます。
- [疾患割合]
- 脳血管疾患は、主に脳梗塞。運動器疾患では、脊椎圧迫骨折、大腿骨頸部骨折が多いです。
在宅復帰を支える、その他の取り組み。
タブレット端末を活用して、在宅復帰をサポートしています。
患者様やご家族は入院直後から退院前まで、今後の日常生活が上手く行えるか大きな不安を持たれています。
当院ではタブレット端末(iPad)を使用し、LINEでご家族に情報を提供しています。
リハビリの様子(動作や訓練)を撮影した動画や写真をご家族と共有し、患者様の現在の様子や、リハビリを頑張っている姿を見ていただくことで、ご家族に安心していただけます。または、ご家族から患者様へ、ビデオメッセージや、励ましの言葉が送られることもあり、ご家族の言葉に勇気づけれた患者様が、リハビリに積極的に取り組まれる場面もみられます。
その他、ご家族に自宅の写真(玄関・トイレ・浴室など)を依頼することで、自宅の状況に応じたADL訓練を早期から行うことや、退院に向けたケアマネジャーや施設スタッフとの連携などにも活用されています。
リハビリ対象疾患(職種別/2020年)
[PTの対象疾患の順位]
順位 | 脳血管疾患名 | 運動器疾患名 |
---|---|---|
1 | 脳梗塞 | 脊椎圧迫骨折 |
2 | 脳出血 | 大腿骨転子部骨折 |
3 | 慢性硬膜下血腫 | 大腿骨頸部骨折 |
[OTの対象疾患の順位]
順位 | 脳血管疾患名 | 運動器疾患名 |
---|---|---|
1 | 脳梗塞 | 橈骨遠位端骨折 |
2 | 脳出血 | 腱板断裂 |
3 | 慢性硬膜下血腫 | 上腕骨近位端骨折 |
[STの対象疾患の順位]
順位 | 疾患名 |
---|---|
1 | 脳梗塞 |
2 | 脳出血 |
3 | 慢性硬膜下血腫 |
正常圧水頭症 |
[地域包括病棟での治療成績(2020年版)]
対象 | 79名 | 条件1:脳卒中の病名で当院に入院 | |||||
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条件2:2020年1月から12月までに当院包括病棟を利用して退院 | |||||||
条件3:入院前生活が自宅もしくは施設入所 | |||||||
平均年齢 | 79.5歳(37~99歳) | ||||||
在宅復帰率 | 77.2%(自宅・入院前施設退院 61名・転院/新規施設入所 18名) | ||||||
入院日数 | 地域包括 | 10.8 | 一般病床 | 21.3 | 総入院日数 | 32.1 | |
ADL改善 |
対象 | 96名 | 条件1:大腿骨近位部骨折の病名で当院に入院・手術を受けた | |||||
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条件2:2020年1月から12月までに当院包括病棟を利用して退院 | |||||||
条件3:入院前生活が自宅もしくは施設入所 | |||||||
平均年齢 | 85.4歳(47~103歳) | ||||||
在宅復帰率 | 82.3%(自宅・入院前施設退院 79名・転院/新規施設入所 17名) | ||||||
入院日数 | 地域包括 | 33.7 | 一般病床 | 13.9 | 総入院日数 | 47.6 | |
ADL改善 |